一、经方之首
如果说从武汉开始到海外疫情,再到两年后的近期国内疫情爆发,哪张中医药方用的最多?那就是桂枝汤,桂枝汤被誉为经方之首。事隔两年,张伯礼院士于2022年1月再次站出来首肯了该方。该方的神奇之处在于,能提高人体正气。它护佑了很多人,也治愈了很多轻症。这张方子的发明人,就是被誉为经方之祖的张仲景。
⬇️ 疫情期间英国医护使用我们的预防方(桂枝汤)保护了自己和家人
如果说从武汉疫情开始到海外各种变异病毒,再到近期国内疫情,两年多来我使用最多的中医药方是哪张?那就是桂枝汤,它被誉为经方之首,该方的神奇之处在于提高人体正气。
它护佑了很多人,也治愈了很多轻症。尤其是在这个疫情至今尚未找到病因的情况下,我们更应该提高人体免疫力为根本。张伯礼院士也于2022年1月再次站出来首肯了该方。
因为一些不确定的因素等等,早期在武汉投入使用的是清肺汤。当时致病病因不明,只能根据临床症状推出了清肺汤1号,取得了一些疗效。但随后发现了一系列的症状,因此调整药方推出了清肺汤2号,然后又是3号、4号。
笔者在深思之后放弃了清肺汤,而最后事实证明,从武汉到海外21个国家12000多人的临床反馈来看,我们2号治疗方\的效果可能是目前最好的。
用药反馈节选
中医的开方讲究四诊合参,即望闻问切,这其实也有点像医院的拍片、验血检查,里外综合诊断,其实医理是相通的。随后辨其身体气味(病人身上有特殊气味,不同气味代表不同的疾病),同时询问一些症状,最后根据病人脉象来进一步确诊上述前三者的辨证。最终依照明代之后,根据病患的表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八者作为辨证的纲领论治,以针、灸、罐、砂、导引、方剂等不同方式进行治疗。
二、中医漫灌
如今面对大面积的疫情治疗,前几者显然不适合,后者方剂是首选。方剂现在叫中药,早期叫草本,它可大面积投入治疗,具有一定的优越性。草本治疗,原则上一人一方,因为个体差异不同,同一致病源在不同病患身上会产生不同的症状,但大致症状相同。开方论治,通常兼顾患者的本身基础病症。
但一人一方又显然不合适,面对如此大面积辨证,中医采用了另一种治疗方法,中医漫罐。中药漫灌的意思是,以一种方剂大面积地给患者使用。中国古代疫情大面积爆发有多达三、四百例,官府及民间团体沿街支起一口大锅煎煮中药,让每个人都可以立马喝到中药,这就叫中医漫灌。
当然,以前也采取了隔离、撒石灰、烟熏的方法。古时孙思邈在《备急千金要方》中,亦把熏烟防疫作为主要的防疫方法之一,而艾条杀菌消毒主要靠的就是艾烟。现代医学也表明,在艾叶中含有多种挥发油成分。春秋时期的《庄子》中就有“越人熏之以艾”的记录,孔璠之《艾赋》中也记载了“奇艾急病,靡身挺烟。”但最好用陈艾。
三、病根病源
随着最近海外疫情第六波的蔓延,国内多地开始疫情爆发,我们看到涌现出了无数的中药药方。其实当时在武汉的时候,见过不下上百个方子,每个人开的方子都不尽相同。看到这么多中医踊跃献方,那么多舍身杀入疫情的中医界人士,甚为欣慰。因为个人理解、个人辨证不同,药方会体现不同的开方思路。
但大家与小家开方,还是有诸多不同之处。换句话说,扁鹊华佗开的方非我们常人所及。建议我们后学开方,既然学了经方、用了经方,就应该遵循古方的思路,真正做到辨证论治,找到病根病源,这一点极为重要。但我们现在往往看到的是,开方思路都以表现出来的症状下药,这就有点像以前说西医“头痛治头”的情况了。
我教学的时候 一直跟学生讲辩证论治,但现在90%都是根据表现出来的症状开药,比如这次新冠有没有想过是什么导致的炎症,栓塞啊,栓塞导致的炎症,大量复制的新冠病毒刺突蛋白攻击细胞血管壁,一些渗透出血与大量的刺突蛋白涌现、血小板的功能开始工作,认为需要凝血最终导致身体大量凝血栓塞。
如果不清楚栓塞我们如何根治?很多方子里出现连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草,这些对发烧,对一些炎症是有效果的,但很可惜我没看到一个是清除栓塞的,所以很多患者出现了反复,退烧后还是有很多炎症,比如喉咙痛等。为什么会出现这样的问题?
为什么会出现这样的问题?因为我们“看”不到病因。古代中医勤于练功、秉承职业操守、具有医德,而现在很多人好大喜功、傲慢偏见、自赞毁他很多,不服气、虚心求教的精神没了,导致了德性不够,医术自然就没落了。中国当今有“国医”称号的医生很多,但真正能做到能“看”的有几何?另一种看就是推理推算病源、根源,这一样需要医者丰富的功底,及丰富的临床经验。
扁鹊、华佗这样杰出的人才罕见,所以导致中医没落的根本原因还在于我们自己。建议医家多采用古方,古方历经千百万人的临床经过千百年来的验证最终流传下来,这都是祖先智慧的结晶。古方的配比、用药的精准非我们常人所及,而中医的不传之秘更在于用药量,多一克少一克影响巨大、事关生死。
武汉期间我们做了一个试验:一位修炼丹道的道友感染了新冠,我给他开了几个方子。有自己的、有古方的、有古方增减的,不告诉药方,让他一一试验。最后他说,不做增减的古方力量最大,我调整的古方力量也很大,就略微差一点。
四、营卫之气
这里,我们就介绍这张预防及治疗轻症的古方,之后有时间再介绍我们的治疗方。说它是经方之首,很多人以为是它结构简单、经典。这固然没错,但忽略了最重要的一点 —— 该方的经典构方架构思路,一切的构方都可以参考该方的思路。
该方一个非常重要的特点就是,护卫人体的营卫之气,就是我们说的免疫力。尤其是在这个疫情至今尚未找到病因的情况下,我们更应该提高人体免疫力为根本。但很可惜,诸多方子很少能看到这个用药医理,大多数人只在枝节上下了功夫。
中医的用药应该遵循阴阳之道,八纲辨证的表、里、寒、热、虚、实、阴、阳。其实也就是告诉我们,用药当遵循平衡原则,以症状或为阴或为阳来平衡症状,此为基本原理。在此基础上,我们还需估算核心点,就是二仪归了太极,当到了太极还需要归无极,无极是本源,是我们的自身。
桂枝汤又名阳旦汤,对于外感风寒表虚证、头痛发热特别适用,有解肌发表、调和营卫的功效。对于新冠病毒患者来说,第一,它可以增加我们人体免疫力,这个是根本,在根本上下了功夫。一个人感染病毒,可以说是营卫失调、身体本身不够强壮导致。
因此我们这次看到,很多人感染后很快就好;有些人本身体弱、有基础病的,重则一去不复返、轻者诸多后遗症。这次病毒通过呼吸道感染,可以说是风寒客表、营卫不和所致。
风寒束表,卫气与邪抗争而浮盛于外,“卫强”致营阴不能内守而外泄“营弱”,故发热、头痛、汗出恶风、舌苔薄白、脉浮缓,即所谓“营卫不和”,又称表虚证;邪气郁滞,肺气不利,胃失和降,则鼻鸣干呕。治宜发汗解肌,调和营卫,祛邪与扶正兼顾。
所以从这次疫情大家可以看到,很多症状就是头痛、发热、腹泻等这些症状。
此方中:
桂枝为君,辛甘散寒以调卫,用治“卫强”。白芍为臣,酸寒敛阴以和营,用治“营弱”。君臣相配,一则邪正兼顾,调和营卫;二则散中有收,汗中寓补,相制相成。
生姜辛温,既助桂枝发汗解表,又温胃止呕;大枣甘平,既能益气补中,又助白芍益阴和营以助汗源。姜枣相配,为补脾和胃,调和营卫的常用药对,共为佐药。
炙甘草益气和中,调和诸药,且甘草与桂枝相合能辛甘化阳以实卫,与白芍相合能酸甘化阴以和营,功兼佐使之用。
柯琴称本方为“仲景群方之冠,乃滋阴和阳、调和营卫、解肌发汗之总方也。”该方再配添麻黄,有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿,医治头痛口苦、腹满微喘、发热恶寒之效。
五、救人救己
此方对于预防、对于轻症特别有效,临床数万人取得了根本性的效果。
关于治疗方下篇介绍,治疗方不同于诸多药方。它从根本上解决了二大问题:第一,人体正气;第二,新冠病毒因为栓塞导致的各类症状,根本原因在于清除栓塞而不是症状。
3月31日,世界卫生组织在官方网站上发布了“世界卫生组织关于中医药抗击新冠肺炎专家评估会”的报告,充分肯定了中医药抗击新冠肺炎疫情的贡献。报告中指出,中药能有效治疗新冠肺炎,降低轻型-普通型病例转为重症,缩短病毒清除时间和改善轻型普通型新冠肺炎患者的临床预后。鼓励成员国考虑中国形成并应用的中西医结合模式(整合医学模式),有效管理当前疫情并对未来可能发生的全球疫情做好准备。—— 转自《中国日报》4月2日·作者吴勇
疫情之下,建议大家多采用中药预防。中医的攻于疾病、利于养生、精于养心调性,值得大家学习。
小医生
2022.04.09
END
作者 | 小医生
图片 | 医行天下、网络
校对 | 菜根
编辑 | 冰河世纪
审阅 | Monica