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黄精，中药名。百合科植物，一般为滇黄精、黄精或多花黄精的干燥根茎。按形状不同，习称“大黄精”、“鸡头黄精”、“姜形黄精”。
其味甘，性平，归脾、肺、肾经。具有补气养阴、健脾、润肺、益肾之功效，临床上常用于治疗脾胃气虚、体倦乏力、胃阴不足、口干食少、肺虚燥咳、劳嗽咳血、精血不足、腰膝酸软、须发早白、内热消渴。
一、生长环境·药材性状
1、按照生长环境来说，通常有以下三种：
1）滇黄精：产于云南、四川、贵州，越南、缅甸也有分布。生于林下、灌丛或阴湿草坡，有时生于岩石上，海拔700-3600米。
滇黄精以人工种植为主，个头非常肥大，皮很薄，容易掉皮。九蒸九晒的过程中很难蒸透，所以一般拿来切片，制成九制的黄精片。
2）鸡头黄精：产于黑龙江、吉林、辽宁、河北、山西、陕西、内蒙古、宁夏、甘肃东部、河南、山东、安徽东部、浙江西北部，朝鲜、蒙古和苏联西伯利亚东部地区也有。
生于林下、灌丛或山坡阴处，海拔800-2800米。主要代表是鸡头黄精，因其根茎形似鸡头而得名，呈结节状弯柱形，表面黄白色半透明，食用价值不如多花黄精。
3）多花黄精：产于四川、贵州、湖南、湖北、河南南部和西部、江西、安徽、江苏南部、浙江、福建、广东中部和北部、广西北部。
生于林下、灌丛或山坡阴处，海拔500-2100米。主要产自于安徽池州，呈连珠状，一节连着一节。多糖含量高，皂苷及黄酮的含量也比较均衡。
2、按照药材性状来分，有以下三种：
1）大黄精：呈肥厚肉质的结节块状，结节长可达10cm以上，宽3～6cm，厚2～3cm。
表面淡黄色至黄棕色，具环节，有皱纹及须根痕。结节上侧茎痕呈圆盘状，圆周凹入，中部突出。质硬而韧，不易折断。断面角质，淡黄色至黄棕色。气微，味甜，嚼之有黏性。
2）鸡头黄精：呈结节状弯柱形，长3～10cm，直径0.5～1.5cm。结节长2～4cm，略呈圆锥形，常有分枝。表面黄白色或灰黄色，半透明，有纵皱纹。茎痕圆形，直径5～8mm。
3）姜形黄精：呈长条结节块状，长短不等，常数个块状结节相连。表面灰黄色或黄褐色，粗糙。结节上侧有突出的圆盘状茎痕，直径O.8～1.5cm。
二、古法制作·激发药性
这里，大家要千万注意如下几点：
《本草求真》：“黄精止是入脾补阴，若使夹有痰湿，则食反更助湿。”而现在人普遍湿气重，所以在运用的时候其实要特别注意。
为了解决上述的问题，古人很早就发明了一种中药的加工方法。今天我们来介绍下黄精的一种特殊制法：九蒸九晒。
该制作流程主要是为了更易被人体吸收，避免滋腻碍胃的某些刺激性，同时延长储存时间以及增强药效。
中医认为，重复多次蒸煮可以更好地激发药性，使其达到最佳药效。每次蒸煮和日晒，都是对黄精内部有效成分的一次提取和浓缩。
蒸煮过程中的高温可以破坏黄精细胞的结构，使其内部的有效成分如黄精多糖、皂苷等能够被提取出来。
皂苷，我们在之前的公众号文章中有详细介绍。它可以抗癌，帮助提高身体免疫力，对癌细胞有很强的抑制作用。
在日晒的过程中，水分的蒸发有助于这些成分的进一步浓缩，从而增强黄精的药用效果。经过长期实践检验，证明了其具有一定的科学性和实用性。
通常情况下，生黄精含有黏液质的成分。直接吃会导致舌头发麻，也会对咽喉有一定的刺激。经九蒸九晒流程制作后，可以消除黄精的刺激性。
生黄精含有大量糖分和水分，因此储存时间相对较短。九蒸九晒后的黄精，不仅可以延长保存时间，而且该制作流程会使黄精的色香味发生变化，增强壮阳、抗贫血，有提高免疫力的功效。
因此对于现代人来说，经过九蒸九晒的黄精对人体健康是极为重要的。
三、现代人的健康问题与黄精
现代人一般普遍存在如下问题：
1）熬夜、抽烟、喝酒导致阴虚火旺。
阴虚火旺是指阴液亏损，不能制约阳气，导致虚热内生。此时机体处于阴不敛阳的状态，出现一系列虚热症状。
黄精具有养阴润燥的功效，对于缓解阴虚火旺引起的心烦不宁等一系列症状有一定的疗效。
2）现代人普遍饮食肥甘、缺乏运动，导致脾肾阳虚。
脾肾阳虚是中医辨证中的一个病机诊断，指的是脾胃和肾脏阳气不足，无法正常发挥温煦作用，进而影响到水液代谢和食物消化吸收，导致一系列临床症状。
黄精可以补益脾肾之阴，有助于改善脾肾阳虚所致的腹泻、腰膝酸软等不适现象。
3）肺结核等肺部疾病。中国是全世界肺病第一大国，很多人有肺结核等肺病。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病。
当结核分枝杆菌侵袭肺部时，会导致局部组织坏死和炎症反应。这些坏死物中可能含有结核分枝杆菌，因此会出现痰中带血的症状。
黄精可滋阴清热，对缓解由肺结核引起的咳嗽、咳痰、咯血等症状有一定帮助。
4）生活、工作压力，加上不健康饮食等导致的糖尿病。
糖尿病患者体内的胰岛素分泌不足或细胞对其敏感性降低，导致血糖水平持续升高。长期高血糖状态会对血管壁造成损伤，促进粥样斑块形成，最终可能导致冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生。
黄精能够通过提高机体对胰岛素的敏感性来辅助控制血糖水平，预防心血管并发症的发生风险。
5）甲状腺疾病。长期工作生活环境等的压力导致身体负荷过重，出现甲状腺结节、甲状腺功能亢进症。
目前我们有此病的患者占了总人口65%左右。主要是因为甲状腺激素产生过多，刺激全身各个器官的新陈代谢活动，在一定程度上会引起身体消耗过快的情况发生。
黄精能起到一定的滋阴润燥的作用，适当食用有利于减轻甲亢患者的食欲亢进、体重下降等症状。
四、古方古法·九蒸九晒
黄精的好处诸多，市场的热捧，也往往问题就出在如下几个方面：
1）选材。滇黄精、黄精，还是多花黄精？人工种植还是野生的？仅这两项的成本就差了四倍。
另外不同生长年份的黄精，药效及价格也不相同。我们从目前的市场上买回了不少样品，很多说是野生的，最后发现都是人工种植的。
2）我们在实际制作中发现，如果严格按照九蒸九晒，先从数量上说吧，一斤成品后的黄精就需要四斤的原料。九次蒸煮，哪怕少一次都会节约很多成本。
所以很多人用种植的替代野生的，然后减少蒸与晒的时间。再到最后发现，很多人直接采用电蒸或者煤气蒸，烘烤机烘干，直接“一蒸一晒”。
如果不是行家的话，很难分辨。这样制作出来的黄精，服用后会很燥湿，反而对人体有害。
严格来说，我们在制作过程中遇到很多挑战。
1）收购中：野生黄精的成本比种植的贵了四倍。单单野生的，不同年份的价格又差别很大。
2）加工中：人工养殖的非常容易清洗，野生的就不那么容易清洗，耗费的人力、时间、就数倍于种植的。
3）蒸煮中：我们采用柴烧，往往是蒸足了整整一个晚上。用的是木柴，花费的时间也很多。古话说得好，外行看热闹，内行看门道。九次蒸晒也大有奥秘，很多不单单是重复的蒸与晒。
年份不同、季节不同，九次蒸晒也会各有不同，这火候就全凭师傅手上的功夫了。蒸制不同，产品的药效会有很大差异。
随着现代科技的发展，一些种植黄精往往采用电蒸、气蒸。
有些即使用了柴烧，也是尽量缩短时间。晒也是很快，很多时候一天完成了两三次的蒸晒，更有甚者直接烤干，这也是行业里不成文的秘密了。
因为如果完全严格蒸晒，算上天气需要近一个月的时间，而冬季等时间会更久。这对投入成本、人力及时间成本、场地及资金周转来说，都是一笔不小的费用。
最直接的来说，最终六至八年份的野生多花黄精，四斤才制作出一斤产品。个中繁杂的工序，也并非是谁都有这个资本玩得起。
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这不禁让我想起了艾条的制作过程。野生艾草放上三年后，只取整株上的艾叶手工打绒，最终一吨艾叶能加工出来两百公斤左右艾绒。
野生艾草的成本、存放三年的资金成本、仓库费用、期间反复翻动的成本、扔掉的树茎成本，以及手打艾叶加损耗成本等等，这些每一项加起来，成本都是几何级的增长。也只有这样，最终的成品才可以说 —— 完美，药效一流。
同样，我们的黄精采用的是真正的六至八年野生多花黄精。反复清洗干净，真柴烧一个晚上，真日晒一整天。足足做满九次，一次不拉，最终成就了我们的天花板级别的药效。
这里最后普及下，古医书还有记载另外一种药用黄精的制作方法。但是成本非常昂贵，制作工艺要求极高。
目前我只知道极少数人曾经做过，之后很少有人再去制作了。个中缘由不一一细说，但我们一定会在将来制作。
曾经经过尝试，药效的确出奇地好。制作成本核算下来高达四位数一斤，令人咂舌。只能自己使用或者给一些企业家，再或者给一些高端养生私人订制了。
文|小医生
校|中医传媒 版|冰河世纪 审|小医生